Linfedema degli arti

Il linfedema degli arti è tema certamente complesso e poco gratificante che il Dott. Rosato, grazie all’esperienza maturata in Centri altamente qualificati, svolge in modo equilibrato ed esauriente. Rivolta in particolare agli studenti ed agli specializzandi la monografia nei primi capitoli illustra lo sviluppo, l’anatomia, l’organizzazione istologica e gli aspetti ultrastrutturali del sistema linfatico e la funzione di questo in condizioni fisiologiche. Tratta quindi ampiamente delle cause e della fisiopatologia dell’edema linfatico, in particolare del linfedema cronico degli arti e ne delinea l’inquadramento nosografico ed il quadro clinico. Ampio spazio è dedicato alla diagnostica linfologica, in specie alla linfografia ed alla più recente linfoscintigrafia; il capitolo corredato da una pregevole e chiara iconografia è ricco di dati sulla tecnica delle metodiche, sulle indicazioni, sulle possibilità ed i limiti di queste indagini. L’Autore affronta quindi il difficile problema della terapia del linfedema descrivendo sia le metodiche conservative sia illustrando e discutendo criticamente le varie tecniche chirurgiche escissionali e ricostruttive, rivolte queste ultime a ripristinare, quando pos­sibile, il deflusso linfatico con anastomosi linfatico-venose e linfonodo-venose o eccezio­nalmente con innesto linfatico autologo; le varie metodiche sono ampiamente descritte sia nei loro principi informatori sia nella tecnica di esecuzione; l’Autore ne valuta criti­camente le indicazioni ed i risultati, per la verità modesti, che a tutt’oggi se ne possono attendere. Nell’insieme la monografia del Rosato, ricca di riferimenti bibliografici costituisce un aggiornamento pregevole delle nostre conoscenze del problema del linfedema degli arti e, per quanto riguarda le possibilità terapeutiche, una puntualizzazione precisa dello stato attuale dell’arte. Prof. Giovanni Carbone Direttore del Dipartimento di Chirurgia dell’Università degli Studi di Catania